Мужской климакс

[ Есть противо­показания. Посоветуйтесь с врачом.]

Всемирная Организация здравоохранения определяет мужской климакс, как поздно развившийся гипогонадизм (недостаточность функции мужских половых желез).

В возрасте от 40 до 70 лет у мужчин происходят изменения в работе мужских половых желез. Снижается их основная функция по выработке мужских половых гормонов – андрогенов. Высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону, в яичках происходят дегенеративные изменения.

Мужской климакс – это нормальный физиологический процесс старения организма, если он не сопровождается жалобами и клиническими проявлениями. Если появляются жалобы и изменения со стороны сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, климакс называется патологическим. Это состояние обязательно сопровождается и психо-невротическими расстройствами.

Кроме общего старения организма причинами мужского климакса бывают:

• воспалительные заболевания половых органов:
  • орхит
  • эпидидимит
  • орхоэпидидимит
• опухоли яичка
• нарушение кровоснабжения яичек
• влияние ионизирующего излучения
• влияние токсических веществ на производстве
• алкогольная интоксикация
• хирургическая кастрация по каким-либо медицинским показаниям.

Если мужской климакс возникает до 45 лет, он считается ранним, если после 60 лет – поздним.

Со стороны сердечно-сосудистой системы мужской климакс проявляется сердцебиениями, ощущениями приливов жара с покраснением лица, рук. Могут возникнуть головокружения с ощущением грозящей потери сознания, чувство нехватки воздуха, потемнением в глазах. При эмоциональных и физических нагрузках возникают сердцебиения, перебои в сердечном ритме, постоянные ноющие боли в области верхушки сердца.

Возникают перепады артериального давления. У части пациентов развивается стойкое повышение артериального давления и артериальная гипертензия.

Возникают изменения на электрокардиограмме, которые могут потребовать тщательного обследования больного для исключения более серьезной патологии со стороны сердца.

Мочевые органы в организме человека тесно связаны с половыми, поэтому мужской климакс часто сопровождается нарушениями со стороны мочеполовой системы. Прежде всего, снижается функция половых органов.

У 90% мужчин возникает нарушение и снижение полового влечения (либидо), снижение степени и частоты эрекции, половая слабость, импотенция. Потенция может снижаться постепенно – спокойное угасание. Есть так называемый экзальтационный вариант, при котором происходит ускоренная эякуляция и укорочение длительности полового акта. И вариант ажитированно-неврастенический, когда угасание половой функции сопровождается ярко окрашенными негативными эмоциями. Степень проявления оргазмических переживаний снижается. Вместе с этими проявлениями снижается объем спермы и количество сперматозоидов.

Ослабляется тонус мочевого пузыря, что наряду с увеличением предстательной железы (доброкачественная гормональная опухоль предстательной железы, аденомы) приводит к нарушениям мочеиспускания: ослабление струи мочи, замедление мочеиспускания, выделение мочи по капле в конце мочеиспускания, тупые боли в области мочевого пузыря, задержка мочи в мочевом пузыре.

Практически всегда мужской климакс, так же как и женский, сопровождается нарушениями со стороны психоэмоциональной сферы:

• Возникает раздражительность по пустякам, повышенная конфликтность, чувство беспокойства, страха.
• Возникают упорные головные боли, головокружения, снижается память, способность концентрировать и удерживать внимание.
• У одних больных преобладают процессы возбуждения: вспыльчивость, раздражительность, повышение артериального давления, у других возникает слабость, вялость, сонливость, ослабление памяти.
• У части больных возникает скрытая или явная депрессия.

Кроме этого мужской климакс сопровождают различные эндокринные нарушения.

• Угасание функции мужских половых желез, яичек, приводит к снижению в крови уровня мужских половых гормонов и возникает обратное развитие вторичных мужских половых признаков: дряблость кожи и мышц, отложение жировой клетчатки по женскому типу в области ягодиц, бедер, возможно увеличение молочных желез (гинекомастия).
• Нарушаются и функции других эндокринных органов: снижается работа щитовидной железы, возникает гипотироз (гипотиреоз), нарушается работа поджелудочной железы и может возникнуть сахарный диабет.

Все проявления климакса у разных пациентов могут быть выражены по-разному, от незначительных жалоб до бурного проявления. Обычно мужской климакс продолжается от 2 до 5 лет, после чего жалобы постепенно исчезают.

Лечение мужского климакса.

Лечение мужского климакса комплексное. Назначается режим труда и отдыха, диета, психотерапевтическое лечение, включающее аутотренинг, назначаются седативные препараты, при необходимости антидепрессанты, лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение.

При выраженных проявлениях климакса иногда проводят лечение мужскими половыми гормонами – андрогенами:

• метилтестостерон
• тестостерон
• сустанон.

Но длительный прием андрогенов приводит к скорой атрофии яичек. Если пациента беспокоит ослабление эрекции, назначается лечение адаптогенами (женьшень, настойки элеутерококка, аралии маньчжурской, родиолы розовой). Иногда назначают прозерин, тентекс, использование мазей, наносимых на кожу полового члена. Приме- няются витамины, бета-адреноблокаторы, средства, улучшающие кровообращение и т.д.

Симптомы климакса у мужчин

Симптомы климакса у мужчин появляются в возрасте 50 — 60 лет и похожи на проявления склероза сосудов головного мозга. Чаще всего нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы: могут отмечаться сердцебиение, боли в области сердца, ощущение пульсации в голове, головокружение, повышение кровяного давления, ослабление памяти, бессонница.

У мужчин этого возраста прогрессирует ожирение, выявляются такие заболевания, как диабет и подагра. Степень тех или иных расстройств, возникающих при климаксе, зависит от состояния организма. У людей с неустойчивой нервной системой, страдающих какими-либо заболеваниями и ведущими малоподвижный образ жизни, климакс может осложниться: как правило, обостряются имеющиеся заболевания и возникают новые. Иногда наблюдается расстройство эмоций: на фоне плохого настроения (тоска, недовольство, раздражительность) возникает беспричинная веселость, сменяющаяся состоянием страха, тревоги; развивается ипохондрия (чрезмерная мнительность в отношении собствен ного здоровья), боязнь неизлечимой болезни; обостряются неврозы.

У некоторых мужчин во время климакса периодически появляется упорная колющая, давящая или ноющая боль в сердце, которая отдает в левую лопатку или руку. Она может возникать в любое время суток, но чаще по ночам, и, как правило, без видимой причины, во всяком случае, независимо от физической нагрузки. Иногда она начинается или усиливается в связи с волнением, после очередного прилива жара.

Боль в сердце может длиться часами, сопровождаясь ощущением нехватки воздуха и вызывая чувство страха. У многих во время болевого приступа отмечается учащение сердцебиения до 100-120 ударов в минуту, холодными становятся руки и ноги, появляется озноб и даже повышается температура.

Естественно, в причинах, вызывающих боль в сердце и повышение артериального давления, сами вы разобраться не сможете и не пытайтесь это делать. Обязательно обратитесь к врачу.

И если будет установлен диагноз "дисгормональная кардиопатия", не волнуйтесь. Она не угрожает жизни, не лишает работоспособности, хотя и протекает длительно, периодически обостряясь. Ведь изменения, возникшие в сердечной мышце, в подавляющем большинстве случаев носят функциональный характер, они обратимы, что находит подтверждение на ЭКГ.

Тем не менее, пока самочувствие оставляет желать лучшего, надо находиться под наблюдением врача, выполнять его назначения и стараться по возможности вести себя так, чтобы не возникало обострений. Имейте в виду, что спровоцировать их могут психические и эмоциональные перегрузки, инфекционные заболевания. У многих состояние ухудшается в какое-то определенное время года,

чаще всего весной. Это и понятно. При климаксе, особенно патологическом, вообще заметно снижается устойчивость к различным внешним воздействиям, в том числе метеорологическим и климатическим. И не случайно во время возрастной перестройки не рекомендуется резко менять климат, например, с севера или из средней полосы ездить отдыхать на юг.

Тому, у кого выявлена дисгормональная кардиопатия, врачи, прежде всего, рекомендуют соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой в группах здоровья, побольше гулять, делать обтирания, обливания и т.д. И зачастую этих простых мер бывает достаточно, чтобы боль в сердце постепенно стала возникать реже, а затем исчезла совсем.

К этим явлениям нужно быть готовым. Климакс у мужчин — состояние временное и при своевременно начатом лечении проходит, не вызывая расстройств, не снижая общей работоспособности.

Лечение климакса народными средствами

Лечение климакса народными средствами всегда можно сочетать с лечением вашего врача. Ниже рассмотрим самые эффективные народные методы и способы лечения климакса, которые способствуют уменьшению приливов, нормализуют давление.

• Пастушья сумка применяется при мужском климаксе
  Взять 30 г травы, заварить стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить и принимать по полстакана 3 раза в день в предклимактерический период.
• Боярышник (цветки) облегчают симптомы климакса
  Взять 3 столовые ложки, залить 3 стаканами сырой воды, настаи вать 8 — 10 час. Кипятить 5 — 7 мин., укутать, настаивать 30 мин., процедить; пить по 1 стакану утром натощак, а в остальное время — после еды.
• Зверобой продырявленный служит отличным народными средством при климаксе у мужчин
  Взять 15 г зверобоя, залить 200 мл воды, кипятить 15 мин., уку тать, настаивать 45 мин., процедить. Пить по 1 столовой ложке 6 раз в день.
• Ясменник пахучий незаменимое народное средство при раннем мужском климаксе
  Ясменник пахучий — 20 г, листья ежевики — 25 г, цветки боярышни ка — 10 г, трава пустырника — 20 г, сушеница топяная — 15 г. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, укутать, настаивать 1 час, процедить. Пить как чай 3 раза в день по стакану. После десятидневного приема такого чая общее состояние здоровья заметно улучшается.
• Аир болотный - 1 столовую ложку высушенных и измельченных корней заливают стаканом кипятка и настаивают 3 часа в темном месте. Пить 3 раза в день по 50-100 г перед едой.
• Розмарин лекарственный - применяется как хорошее общеукрепляющее средство при упадке сил, астении, половой слабости. Молодые побеги срезают в момент цветения, сушат, отделяют листья. Готовят настой: 1 столовая ложка листьев на 400 г кипятка, настоять 1 час, процедить, пить по 100 г 3 раза в день.
• Лимонник китайский - можно купить настойку в аптеке. Принимать по 20-30 капель 3 раза в день.
• Лук репчатый - повышает половое влечение, усиливает деятельность половых желез, увеличивает выработку спермы в организме. Употребляют как в свежем виде, так и в виде настоя. 2-3 измельченных луковицы заливают 400 г теплой воды, пьют по 100 г 3-4 раза в день.
• Смешать в равных пропорциях сок лука репчатого, сок сельдерея и мед. Столовую ложку смеси растворить в 1/2 стакана теплой воды и принимать 3 раза в день по столовой ложке.
• Пить настойку чеснока по 10—20 капель в небольшом количестве воды 2—3 раза в день или съедать вечером по 2—3 зубчика чеснока.
• Пастернак посевной - в народной медицине используется как общеукрепляющее и усиливающее половую функцию средство. 4 столовых ложки измельченных корнеплодов и 6 столовых ложек сахара растереть, залить 400 г кипятка, варить 15 минут, затем настаивать 8 часов. Пить по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
• Рута душистая - для лечения импотенции применяют настойку измельченной свежей травы на водке (1:5). Настаивают 10 суток в темном месте, принимают по 10 капель в 1 ложке воды. Также можно готовить и ее водный настой.
• Элеутерококк - экстракт по 15-20 капель 2-3 раза в первой половине дня.
• Корень женьшеня - настойка по 20-25 капель 2-3 раза в первой половине дня.
• Левзея (маралий корень) - экстракт (аптечный препарат) по 15-20 капель в первой половине дня.
• Заманиха - настойка (аптечный препарат) по 15-20 капель в первой половине дня.
• Пустырник - настойка по 20-30 капель вечером или настой (15 г сухой травы на стакан кипятка) по 1 столовой ложке на ночь.
• При повышенной возбудимости и расстройстве эякуляции показана настойка пиона (в аптеке) по 20-30 капель 3 раза в день.
• Настойка календулы применяется по 1 чайной ложке 3 раза в день, также при расстройстве эякуляции.
• Витамин Е (токоферола ацетат). Недостаток его плохо отражается на половой функции, может вести к мышечным спазмам, развитию анемии, дегенеративных изменений в мышцах и т. д. Для приема внутрь выпускают раствор витамина Е в масле 5%-, 10%- и 30%-ный. В 1 мл препарата соответственно содержится 50, 100 или 300 мг синтетического витамина Е. При нарушении потенции и сперматогенеза назначают токоферол в суточной дозе 100—300 мг в течение 1 месяца. После 2—4 недель приема препарата витамина Е вы ощутите прилив жизненных сил, повышение сексуального влечения, потенции, словом, почувствуете себя моложе и активнее. Особенно благоприятно действует витамин Е на пожилых людей. Не зря его зовут "элексиром долголетия". Много этого ценного витамина в ростках и зернах пшеницы, в зеленых частях растений, в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, облепиховом, соевом и др.).
  Отдавайте предпочтение и ржаному хлебу. В нем в 4 раза больше витамина Е, чем в белом. В народе его издавна называют "хлебом любви".
  Хорошо в питание включать проростки зерен пшеницы. Они содержат не только витамин Е, в них много аскорбиновой кислоты и витаминов группы В, а также комплекс других веществ повышенной биологической ценности. Как их приготовить? Возьмите 50 г пшеницы (со временем количество ее можно будет довести до 100 г), промойте теплой водой и положите на блюдо, покрытое увлажненной льняной (хлопковой) тканью. Затем зерна накройте другой влажной тканью (следите, чтобы она не высыхала). Через сутки проклюнутся росточки. Промойте их и пропустите через мясорубку. Полученную кашицу съедайте утром до завтрака, тщательно пережевывая. Регулярное употребление проростков способствует нормализации обмена веществ, улучшает самочувствие, что важно само по себе, но главное в том, что проростки повышают мужскую силу.
• Народное средство от импотенции. Съедать ежедневно в 2—3 приема 1 стакан ядер грецких орехов, запивая их козьим молоком (дневная норма молока 2 стакана). Курс лечения - 1 месяц. После 10— 14-дневного перерыва курс может быть повторен.
• Китайские лекари лечат больных импотенцией преимущественно женьшенем. При полном половом бессилии взять женьшеня 40-50 г, настоять его на 0,5 л водки одни сутки. На другой день подогреть настой до 50 градусов, хорошо взболтать и поставить в теплое место еще на 7 дней. Через неделю настойка готова. Пить по 30 г 3 раза в день перед едой. Когда настойки окажется меньше 1/20 бутылки, долить водкой до первоначального объема, хорошо взболтать. Пить постоянно по 30 г 3 раза в день. Доливать водкой можно еще один раз. После третьего доливания настойку делают заново со свежим корнем женьшеня.

Мужской климакс — определенный этап в жизни человека, который надо правильно оценить и пережить, особенно если он доставляет массу хлопот и переживаний. Поэтому всем мужчинам, которые уже отметили свое сорокалетие, необходимо время от времени посещать андролога и эндокринолога для профилактического осмотра, даже если нет никаких тревожных симптомов. Если же болезненные изменения налицо, нужно срочно обращаться за помощью к специалисту, ведь без профессионального осмотра трудно выявить настоящую картину состояния организма.